מה מצפה לנו בגיל 4 חודשים ועל מה חשוב להקפיד

מזל טוב את אמא !

אנו נלווה אותך חודש אחר חודש בהתפתחות התינוק הקטן שהצטרף למשפחה, ניסינו לכסות את מירב הדברים המטרידים אתכן האמהות . המידע נכתב בחסות   פרופ' חיים ביבי,  מנהל מחלקת הילדים

במרכז הרפואי האוניברסיטאי ברזילי.

יש תינוקות שממש יגישו ידיים קדימה לקראת אימם ויש שפשוט יסובבו ראש לכיוון.

גם לזרים תינוקך יחייך ויגיב בצחוק אבל הוא בהחלט מזהה מי הקרובים לו החיים סביבו.

והוא בהחלט יעדיף את הסובבים אותו יום יום.

בשלב זה תינוקך יוכל להגיב בצחוק מתגלגל לתנועות  שלך ולמשחקי "קוקו" והפתעות הצצה של הפנים שלך או משחקים אחרים של תנועה, תינוקך לא זקוק עכשיו לצעצועים מורכבים או כלים מיוחדים כדי לייצר צחוק מתגלגל.

על מה חשוב להקפיד בגיל זה

  • במידה ואת חוזרת לעבודה ומעוניינת להמשיך להניק חשוב שתרכשי לך משאבה חלב טובה ואיכותית. משאבה דו צדדית יכולה לעשות את העבודה מצוין.
    חשוב להיערך עם חלב אם במקפיא מבעוד מועד.
  • חשוב להגיב ולעודד את התינוק לומר צלילים והברות ולחזור על ההברות.
    יש חשיבות לכך בהבנה של סיבה ותוצאה. כך הוא גם מתחיל להבין שיש השפעה לדברים שהוא עושה או מדבר. וזה יעודד אותו לומר הברות נוספות ולהתפתח.
  • לכן בשלב זה חשוב לדבר עם התינוק כמה שיותר.

ישנן כבר מספר הברות בודדות שתינוקך יתחיל לומר.   הוא אוגר מילים ולומד אותן ומפתח את הזיכרון לשלבים שיבואו אח"כ.

  • חשוב להניח את התינוק על הבטן אבל בתנוחה זו יש להקפיד על השגחה מלאה.
  • מומלץ לתת לתינוק להרגיש סוגים שונים של חומרים/בדים /חיספוסים שונים.
  • שגרת היומיום חשובה לתינוק ולך כדאי להקפיד על זמני רחצה , אוכל וכיו"ב.

חיסונים ובדיקות

  • חיסונים שתקבלי בשלב זה בטיפת חלב:
  • נגד שיתוק ילדים,  טטנוס,  שעלת
  • נגד פנוימוקוקוס – חיידק הגורם לדלת ריאות ודלקת קרום המוח
  • נגד המופילוס – חיידק הגורם לדלקת קרום המוח
  • נגד וירוס הרוטה הגורם לשלשול ממושך – החיסון בטיפות דרך הפה .
  • במידה ויופיע אי שקט אצל התינוק/ת עד שבועיים מהחיסון יש לפנות לרופא.

מסוגלות פיסית של תינוקך

  • בשלב זה ראש התינוק צריך להיות יציב והוא אמור להרים את הראש לפחות בזוית של 45 מעלות כאשר שוכב על הבטן.
  • כמו כן כשתינוקך שוכב על הבטן יהיה מסוגל להטות את הראש למקום הרעש.
  • ולהפנות חלק מהגוף הצידה
  • יש תינוקות שבשלב זה כבר יוכלו לעשות היפוך מצד אחד לשני.
  • תינוקך יהיה מסוגל בשלב זה לבעוט עם הרגליים ולנפנף עם הידיים.
  • תינוקך יוכל להצמיד את 2 כפות  הידיים. ואף להכניסם לפה.
  • בשלב זה יושיט יד לחפץ ויתפוס אותו
  • ישלב אצבעות וישחק בידיים
  • להסתכל על דברים בסקרנות, לחייך ולצחוק בקול רם ולעיתים גם מתגלגל.
  • עד גיל 3 חודשים תינוקך יוכל לעקוב אחר מקור האור או תזוזת חפצים ימינה ושמאלה. יחד עם זאת עדיין אין חדות בראייה.
  • ישנם תינוקות שיוכלו בשלב זה להתהפך לצד אחד
  • יש תינוקות שיתחילו בנסיון ישיבה בגיל זה

חשוב גם שתדאגי לעצמך

  • אם את עדיין מניקה חשוב שתקחי בשלב זה גלולות מיוחדות לנשים מניקות. מומלץ להתייעץ עם רופא הנשים שלך.

להלן חלק מהסימנים המחייבים להיוועץ עם רופא ילדים –

  • אם התינוק לא מגיב לאור בוהק.
  • לא מגיב לקולות חזקים.
  • פליטות מרובות של אוכל.
  • צריך להיות לפחות 2-6 יציאות ביום של שתן . פחות מזה יש להתייעץ עם רופא ולפחות יציאה של צואה בטווח של לאחר כל ארוחה ועד אחת ל – 5 ימים(בימים הראשונים צבעה שחור ולאחר מכן משנה צבעה לצהוב נוזלי).
  • אינו נרגע מבכי גם כשמקבל תזונה ו/או חיבוק ו/או החלפת חיתול.
  • חום גוף מעל 38.5 מעלות, הקאות ו/או שילשולים או כל סימפטום לא שגרתי אחר אצל התינוק.

 

לגבי פגים

בשנים הראשונות לחייהם מתפתחים הפגים על פי גילם המתוקן ולא על פי גילם הכרונולוגי. משמעות הדבר היא שהגיל המתוקן הוא הגיל הכרונולוגי (שנקבע לפי תאריך הלידה

פחות מספר השבועות שהקדימו את תאריך הלידה המתוכנן.

לדוגמה, פג שנולד לאחר 28 שבועות הריון

(במקום לאחר 40 שבועות) הקדים את הלידה ב- 12 שבועות. לפיכך, כאשר הגיל הכרונולוגי של פג זה יהיה 12 שבועות, גילו המתוקן יהיה 0 (12-12=0). כלומר, הפג היה צריך להיוולד רק עכשיו. כאשר אותו פג יהיה בן 24 שבועות גילו המתוקן יהיה 12 שבועות (24-12=12).

השימוש בגיל המתוקן נעשה בעיקר בשנת החיים הראשונה. אצל פגים קטנים מאד יעשה שימוש בגיל מתוקן אפילו עד גיל 3 שנים. השימוש בגיל המתוקן מאפשר לדעת האם הפג גדל היטב (ביחס למשקל, גובה או היקף ראש) בהשוואה לפגים אחרים, ולא בהשוואה לתינוקות שנולדו במועד.

 

יש לציין שעקומת הגדילה אצל פגים שונה מזו של תינוק בשל. לכן, יש צורך להתמיד לרשום את המדידות בעקומה המתאימה.

חשוב לנו מאוד לציין –

כל תינוק הוא ייחודי, אלו רק ציוני דרך, כל תינוק מתפתח לפי קצב הגדילה שלו. המצויין לעיל הינו הפוטנציאל אליו תינוקך יגיע במוקדם או במאוחר, ואין הדבר מעיד על בעיה כלשהי  בכל מקרה או חשש כדאי להתייעץ עם רופא אם תינוקך לא מבצע את אחד מהשלבים … בד"כ הכל בסדר ותינוקך יגיע לשלב ההתפתחותי בקצב שלו גם חודש או חודשיים לאחר מכן.

המידע מוענק בחסות  פרופ' חיים ביבי מנהל מחלקת הילדים במרכז הרפואי האוניברסיטאי ברזילאי.

ליצירת קשר –

טלפון – 08-6745977

מייל haim_76407@yahoo.com

התכנים המופיעים בדיוור/מסרון נועדו לספק אינפורמציה בלבד, ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה. אין בעלי האתר/דיוור והמחברים נושאים בכל אחריות מסוג כלשהו לכל נזק שנגרם בעקבות שימוש  במידע המצורף