``

מה מצפה לנו בגיל חודשיים ועל מה חשוב להקפיד

מזל טוב את אמא !

אנו נלווה אותך חודש אחר חודש בהתפתחות התינוק הקטן שהצטרף למשפחה, ניסינו לכסות את מירב הדברים המטרידים אתכן האמהות . המידע נכתב בחסות   פרופ' חיים ביבי,  מנהל מחלקת הילדים במרכז הרפואי האוניברסיטאי ברזילי.

על מה חשב להקפיד בגיל זה –

  • במידה ואת מניקה השתדלי להמשיך ככל שתוכלי – מומלץ גם להתייעץ עם מדריכת הנקה במידת הצורך., ובמידה ולא מתאפשר לתת תמ"ל .. חשוב לתת לתינוק תזונה בהנקה, כל 3 שעות עד 20 דקות כל ארוחה.
  • ובמידה ולא מתאפשר לתת תמ"ל כל 3 שעות מינון התזונה המחושב הוא 150 מ"ל / ק"ג מחולק למספר הארוחות לדוגמא במשקל 4 ק"ג. 150 מ"ל כפול 4 = 600, אם הילד יונק כל 3 שעות יש לחלק ב 8= 75 מ"ל לארוחה , אם אוכל כל 6 שעות חלוקה ב 6= 100 מ"ל לארוחה…..כל כמה זמן אתה ממליץ לכתוב?
  • במידה ונשאר תמ"ל בתחתית הבקבוק, והתינוק לא מראה סימני רעב סימן שנתת מספיק תמ"ל.
  • מגע פיזי עם התינוק חשוב ביותר להתפתחות, לדבר אל התינוק ולשיר אלו פעולות  הבונות את הקשר בינך ובין התינוק, המבטא וקולך יהיו נעימים עבורו.אפשר ורצוי גם לשים מוסיקה נעימה .
  • להמשיך להקפיד לתמוך בראש התינוק מאחור מאחר וראש התינוק עדיין לא יציב.
  • חשוב להניח את התינוק על הבטן, במשך היום אבל בתנוחה זו יש להקפיד על השגחה מלאה וצמודה.
  • חשוב לתת מקום לתינוקך להמתח, את יכולה לשים את תינוקך על שמיכה עבה על הרצפה ולתת לו מרחב. תמיד תחת השגחה.
  • להקפיד לעשות סטריליזציה לבקבוקים /מוצצים או 3 דקות במים חמים מבעבעים .
  • מאחר והתינוק לא יכול לשמור על חום גופו בשלב זה מומלץ לשים 2 שכבות של בגדים במידה ויש מזגן. או שכבה אחת יותר ממה שלובש אדם מבוגר
  • זה הזמן להתחיל לייצר שגרה גם עבור התינוק וגם עבור הבית. זמן שינה, זמן רחצה וכיו"ב

    חיסונים ובדיקות

  • עד גיל חודש חשוב גם להגיע עם התינוק לרופא המשפחה .
    הרופא יערוך בדיקה גופנית ורפלקסים.
  • ויטמינים שיש לקחת ויטאמין D 2 טיפות כל יום.
  • בגיל חודשיים חיסונים שתקבלי בשלב זה בטיפת חלב :
  • נגד שיתוק ילדים
  • נגד טטנוס
  • נגד שעלת
  • נגד פנוימוקוקוס – חיידק הגורם לדלת ריאות ודלקת קרום המוח
  • נגד המופילוס – חיידק הגורם לדלקת קרום המוח
  • נגד וירוס הרוטה הגורם לשלשול ממושך.
  • במידה ויופיע אי שקט אצל התינוק/ת עד שבועיים מהחיסון יש לפנות לרופא.
  • בגיל כ 6 שבועות רופא הילדים אמור לשלוח התינוק/ת  לבדיקת אולטראסאונד של מפרקי הירכיים – על
  • מנת לבדוק את המבנה והנמח של מפרקי הירכיים.

מסוגלות פיסית של תינוקך

  • לחייך בתגובה לחיוך שלך
  • להפנות מבט לכיוון ממנו מגיעים רעשים

    עד גיל חודשיים
    אמא מחליפה חיתול לתינוק בן חודשיים
  • קולות מלמול, גירגור, צווחות קלות
  • לעקוב אחר חפץ בקשת של 15 ס"מ
  • מתחיל להרים מעט את החזה בעזרת הזרועות כאשר הוא שוכב על בטנו
  • ראייתו משתפרת בהדרגה
  • להרים את הראש בזווית של 45 מעלות כאשר הוא שכוב על הגב.
  • ישנם תינוקות שיוכלו בשלב זה להתהפך לצד אחד
  • חלק מהתינוקות מגלים/ פותחים בשלב זה את כפות ידיהם וחלקם אפילו מכניסים את היד לפה.

חשוב שתדאגי לעצמך

חשוב לראות רופא נשים עד 6 שבועות מהלידה,

ישנם גלולות מיוחדות לנשים מניקות. חשוב להיוועץ עם רופא הנשים שלך.

לא פחות חשוב לשמור על הזוגיות J. וניתן לקיים יחסי מין החל מ 8 שבועות לאחר הלידה ולאחר בדיקת רופא נשים.

ניתן לחזור לעסוק בספורט שעסקת בו טרום ההריון, לאחר כ – 6 שבועות מהלידה, במידה והיתה לידה רגילה ולאחר בדיקת רופא נשים.

חשוב לשתות הרבה מים במיוחד אם את מניקה.

במידה ואת מרגישה שעדיין יש לך דיכאון לאחר לידה חשוב שתיגשי לרופא המשפחה לקבל ייעוץ מתאים.

להלן חלק מהסימנים המחייבים להיוועץ עם רופא ילדים –

אם התינוק לא מגיב לאור בוהק.

לא מגיב לקולות חזקים.

צריך להיות לפחות 2-6 יציאות ביום של שתן, לפחות יציאה של צואה בטווח של לאחר כל ארוחה ועד אחת ל – 5 ימים צבע הצואה לאמהות מניקות הוא צהוב חרדל.
ולאמהות המשתמשות בתמ"ל הצבע יכול להיות שונה

פחות מזה יש להתייעץ עם רופא.

פליטות מרובות של אוכל.

אינו נרגע מבכי גם כשמקבל תזונה ו/או חיבוק ו/או החלפת חיתול.

ידיים ורגליים נוקשים מאוד או רפויים מאוד.

לגבי פגים

בשנים הראשונות לחייהם מתפתחים הפגים על פי גילם המתוקן ולא על פי גילם הכרונולוגי. משמעות הדבר היא שהגיל המתוקן הוא הגיל הכרונולוגי (שנקבע לפי תאריך הלידה

פחות מספר השבועות שהקדימו את תאריך הלידה המתוכנן.

לדוגמה, פג שנולד לאחר 28 שבועות הריון

(במקום לאחר 40 שבועות) הקדים את הלידה ב- 12 שבועות. לפיכך, כאשר הגיל הכרונולוגי של פג זה יהיה 12 שבועות, גילו המתוקן יהיה 0 (12-12=0). כלומר, הפג היה צריך להיוולד רק עכשיו. כאשר אותו פג יהיה בן 24 שבועות גילו המתוקן יהיה 12 שבועות (24-12=12).

השימוש בגיל המתוקן נעשה בעיקר בשנת החיים הראשונה. אצל פגים קטנים מאד יעשה שימוש בגיל מתוקן אפילו עד גיל 3 שנים. השימוש בגיל המתוקן מאפשר לדעת האם הפג גדל היטב (ביחס למשקל, גובה או היקף ראש) בהשוואה לפגים אחרים, ולא בהשוואה לתינוקות שנולדו במועד.

יש לציין שעקומת הגדילה אצל פגים שונה מזו של תינוק בשל. לכן, יש צורך להתמיד לרשום את המדידות בעקומה המתאימה.

חשוב לנו מאוד לציין –

כל תינוק הוא ייחודי, אלו רק ציוני דרך, כל תינוק מתפתח לפי קצב הגדילה שלו. המצויין לעיל הינו הפוטנציאל אליו תינוקך יגיע במוקדם או במאוחר, ואין הדבר מעיד על בעיה כלשהי  בכל מקרה או חשש כדאי להתייעץ עם רופא אם תינוקך לא מבצע את אחד מהשלבים … בד"כ הכל בסדר ותינוקך יגיע לשלב ההתפתחותי בקצב שלו גם חודש או חודשיים לאחר מכן.

המידע מוענק בחסות פרופ' חיים ביבי מנהל מחלקת הילדים במרכז הרפואי האוניברסיטאי ברזילאי.

ליצירת קשר –

טלפון – 08-6745977

מייל haim_76407@yahoo.com

התכנים המופיעים בכתבה נועדו לספק אינפורמציה בלבד, ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה. אין בעלי האתר/דיוור והמחברים נושאים בכל אחריות מסוג כלשהו לכל נזק שנגרם בעקבות שימוש  במידע המצורף